Пограничное расстройство личности – как проявляется и лечится
Пограничное расстройство личности – это расстройство, характеризующееся нестабильностью эмоций, частым импульсивным поведением человека, высокой тревожностью и десоциализацией. Также у людей с этой проблемой зачастую оказывается заниженной самооценка, они очень сильно боятся одиночества, и готовы на все, чтобы его избежать.
Дополнительно следует обозначить, что лица с ПРЛ склонны к самоповреждению, антисоциальному поведению. Также среди них отмечается повышенный риск суицида.
Как видим, проблема достаточно серьезная, поэтому ее нельзя оставлять без внимания. Человек, у которого имеют место симптомы пограничного расстройства личности, обязательно должен обратиться за помощью к врачу и пройти полный курс терапии.
Забегая наперед, отметим, что прогнозы для лиц с ПРЛ положительные. Несмотря на то, что избавиться от проблемы навсегда не получится, человек может научиться с ней жить, исключая любой дискомфорт для себя и окружающих по максимуму. И чем раньше будет выявлено нарушение, тем лучше. Поэтому очень важно знать, как оно проявляется.
Симптомы пограничного расстроства личности
Начнем с того, что обозначим – зачастую рассматриваемое нарушение начинает проявляться в подростковом возрасте. Из-за этого симптомы ПРЛ часто путают с изменениями, свойственными этапу взросления детей, не уделяют им должного внимания. Это приводит к тому, что человеку приходится дальше жить с проблемой, ощущая определенный дискомфорт. Хотя, следует отметить, что большинство людей с ПРЛ в анамнезе к 30-40 годам уже имеет постоянную работу, дом и семью.
И все же, чем раньше будет выявлена проблема, тем лучше. Успешное прохождение терапии позволит существенно повысить качество жизни.
Обратиться к доктору с подозрением на пограничное расстройство личности следует, когда в поведении и мышлении человека присутствуют:
- очень сильный страх остаться в одиночестве;
- часто возникающее ощущение себя отвергнутым, покинутым, появление злости и гнева в таких ситуациях;
- затруднения, обусловленные потребностью контролировать чувство гнева;
- склонность к вовлечению в нестабильные, нездоровые отношения, для которых характерно чередование крайностей – идеализации и обесценивания;
- проявление импульсивности как минимум в двух сферах, где для человека есть риск причинить себе вред. Например, к таким поступкам можно отнести систематическое переедание, нарушение ПДД, злоупотребление психоактивными веществами и т.д.;
- неустойчивое ощущение самого себя;
- самоповреждение, угрозы совершения суицида, повторяющиеся с определенной периодичностью;
- аффективная неустойчивость, частые перепады настроения;
- систематически появляющееся ощущение опустошенности;
- параноидные идеи.
Это основные симптомы и признаки пограничного расстройства личности. Если они имеют место, необходимо обратиться к врачу. Он проведет с пациентом беседу, изучит симптоматику, после чего установит точный диагноз и назначит подходящее лечение.
Важно! Если говорить о причинах развития ПРЛ, принято считать, что наиболее подвержены риску люди, которые: имеют генетическую расположенность к подобного рода заболеваниям, пережили в детстве серьезные психологические травмы, имеют нарушение функций мозга и нейрорегуляторных систем.
Особенности терапии при пограничном расстройстве личности
Лечат в психиатрии ПРЛ комплексно. Первое, что делает каждый врач – назначает пациенту медикаментозную терапию. Она необходима для подготовки к следующему этапу лечения – психотерапии. Из лекарственных средств человеку могут назначать:
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Пациенты их хорошо переносят, но СИОЗС оказывают очень слабый эффект, влияя лишь на устранение симптомов депрессии у человека с ПРЛ;
- стабилизаторы настроения. Такие препараты помогают устранить признаки депрессии, перепады настроения, тревожность. Пациентам с пограничным расстройством личности этот тип лекарственных средств назначают очень часто;
- атипичные нейролептики второго поколения. Помогают справиться с тревогой, когнитивными расстройствами, лабильностью настроения, гневом. Лекарственные средства этой группы также показывают хорошие результаты лечения.
Вторая составляющая успешной терапии – психотерапия. На ней делается основной акцент. Специалисты могут рекомендовать пациенту:
- когнитивно-поведенческую терапию;
- терапию, базирующуюся на ментализации;
- психотерапию переноса;
- схемную терапию.
Как лечить пограничное расстройство личности врач решает в каждом случае индивидуально, беря за основу существующие протоколы. При чем, больной должен строго соблюдать схему терапии. Тогда его состояние улучшится максимально быстро.